Domanda di partecipazione/ Formular de înscriere

Domanda di partecipazione/ Formular de înscriere

Premio Letterario Internazionale Corona/

Premiul Literar Internazional Coroana

Indetto e organizzato da/Anunţat şi organizat de
TRADUZIONI TALABA’

Il/La sottoscritto/a / Subsemnatul/a___________________________________________

Indirizzo/Adresă___________________________________________________________

Città/ Localitate, CAP/CP____________________________________________________

Telafono/Telefon__________________________________________________________

E-mail___________________________________________________________________

Nazionalità/Nazionalitate____________________________________________________

1.Opera in concorso/ Opera în competiție_______________________________________

Sezione/ Secțiune___________in lingua/în limba_________________________________

2.Opera in concorso/ Operă în competiție_______________________________________

Sezione/ Secțiune___________in lingua/în limba_________________________________

 

Il/La sottoscritto/a / Subsemnatul/a______________________________________________

dichiara di aver preso la visione del regolamento e vuole aderire alla II edizione del Premio Letterario Internazionale Corona/declară că a citit regulamentul şi vrea să participe la II edizie a Premiului Literar Internaţional “Corona”; dichiara che l’opera presentata è frutto esclusivo del suo ingegno/declară că lucrarea prezentată este rezultatul exclusiv al talentului său;

 

Dichiara di aver allegato in: contanti  □ , potepay □, bonifico □,  la quota di € 10,00□ o la quota di € 20,00□/ Declară că a atașat în: numerar □, Postepay □, transfer bancar □, suma de € 10,00 □ sau suma de € 20,00 □.

 

Dichiara la partecipazione gratuita in quanto il suo paese è diverso dall’Italia e ha effettuato un’opera di bene al suo piacimento/ Declară participarea gratuită pentrucă țara sa este diversă de Italia şi a făcut o activitate de voluntariat pe plan social. Sì/Da □, No/Nu □.

 

Autorizza ai sensi della legge 675/96, l’utilizzo ed il trattamento dei propri dati con le modalità e finalità di cui al citato art. 12del regolamento del concorso/ Autorizează în conformitate cu legea 675/96, folosirea și tratarea propriilor date cu modalităţile si finalităţile conform aliniatului articolului 12 din regulamentul concursului.

 

Data_____________ In Fede – Firmato/ În credință – Semnat ________________________

 

Domanda di partecipazione/ Formular de înscriereultima modifica: 2016-07-20T01:05:10+00:00da premiocorona
Reposta per primo quest’articolo

Lascio un commento